Bulgarian English Russian
Новини Събития      Алкохолът може да увреди панкреаса
Алкохолът може да увреди панкреаса

Д-р Азизе Сароглу:
Алкохолът може да увреди панкреаса

Пациентите търпят болка с години преди да стигнат до лечение

Коя е д-р Сароглу:
• Родена е на 1 октомври 1989 г.
• Завършва медицина в Тракийски университет - Стара Загора
• Специализант е по хирургия при проф. Александър Юлианов в „Тракия Парк"
• Докторант в Катедра "Хирургия" към Тракийския университет
• Специализира в Белгия, Германия, Франция и Холандия

Автор: Поли Пантева, в-к "Телеграф"

- Д-р Сароглу, какво представлява панкреатитът и каква е разликата между острото и хроничното протичане на това заболяване?
- Патологията е коренно различна и няма как да бъдат сравнявани. Острият панкреатит е спешно и животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно лечение. Докато при хроничният панкреатит пациентите често страдат с години преди да достигнат до лечение.

- Каква е причината за това?
- През 2017 г. Европейската асоциация на гастроентеролозите призна, че това заболяване е хирургично. В България пациентите са малко запознати с тази патология и това често води до късна консултация със специалист. Минават години преди те да бъдат диагностицирани и насочени към конкретно лечение. Междувременно те се лекуват консервативно и симптоматично, което обаче не води до подобряване на състоянието им и много от пациентите разбират, че имат хроничен панкреатит и се насочват към хирургично лечение в късен стадий на заболяването.

- А какво всъщност представлява хроничният панкреатит и какви са причините за появата на това заболяване?
- Хроничният панкреат е хронично възпаление на панкреаса, което възниква в резултат на различни етиологични причини - автоимунно заболяване, тютюнопушене, консумация на алкохол, наследственост, камъни в жлъчния мехур.

- Това означава ли, че премахването на някои вредни навици може да ни предпази?
- Да. Задължително при снемане на анамнеза на пациентите ние ги питаме дали пушат, дали консумират алкохол и препоръчваме преустановяването на тези навици, защото това само може да усложни състоянието.

- Какви са симптомите?
- Болка в горната част на корема, ирадиираща към лявото подребрие и към гърба. Освен това се наблюдава тежка редукция на теглото. Някои пациенти отслабват с 30-40 килограма за няколко години. Нарушено е храносмилането, организмът не успява да преработи храната, което често се забелязва и в изхожданията. Част от клиничната картина се препокрива със симптомите при онкологично заболяване като рак на панкреаса например.

- Как се поставя диагнозата?
- Най-често първо пациентът се консултира с гастроентеролог или хирург. След това има различни диагностични процедури - ехография, скенер или ядрено-магнитен резонанс на корема, е достатъчно за поставяне на диагнозата. След това пациентът се насочва директно за оперативно лечение. Аз вече няколко години проучвам при това заболяване какъв тип интервенция е най-подходяща за лечението на конкретен пациент. Защото има няколко вида оперативно лечение и подходът трябва да е строго индивидуален спрямо диагностичните и интраоперативните процедури.

- Споменахте, че пациентите късно стигат до хирургично лечение. До какви усложнения може да доведе това забавяне?
- Понякога пациентите идват, когато вече е късно дори за операция. Имат панкреасна недостатъчност, ендокринна недостатъчност на панкреаса, в резултат на която развиват и диабет.
В подобен момент и хирургията не е в състояние да възвърне функцията на панкреаса.
Това, което пациентите трябва да знаят, е, че хроничният панкреатит е предраково състояние. Голяма част от хората, които дълго време не се лекуват, развиват карцином на панкреаса.

- Повече мъже или жени лекувате с хроничен панкреатит и на каква възраст са обичайно?
- Не бих могла да конкретизирам, защото както вече споменахме причините за това състояние са различни. В моята практика като брой интервенции имат превес мъжете. Що се отнася до възрастта на пациентите, повечето от тях са около и над 50 години.

- Има ли други състояния, при които хората търсят помощ по-късно от необходимото?
- За съжаление, да. В нашата практика наблюдаваме подобна тенденция и при пациентите с жлъчнокаменна болест. Камъните в жлъчния мехур са много честа патология, но пациентите опитват различни методи на лечение и търпят дълго, преди да се насочат към хирургия. Често влизат в болница по спешност, но тук е моментът да кажем, че когато има камъни в жлъчния мехур, това неизменно засяга и панкреаса. Така пациентите с жлъчнокаменна болест, които остават нелекувани, често идват с вторично засягане на панкреаса. Затова ние препоръчваме, когато се установи, че пациентът има камъни в жлъчния мехур, дори и когато не се е появила симптоматика, веднага да се насочат към оперативно лечение, преди да са настъпили усложнения, като карцином на жлъчния мехур.

- Какви други са най-честите случаи в коремна хирургия?
- Ние имаме много широк спектър от патология, голяма част от нашите пациенти са с онкологични заболявания.

- Как стои въпросът с диагностиката при тях?
- Отново е много различно. Ракът на панкреаса например дълго време може да протича без симптоми и пациентът по нищо не може да разбере. При карцином на дебелото черво пък има симптоми, но някои пациенти се подвеждат, смятайки, че става въпрос за хемороиди и не обръщат внимания на проявленията.
Въпреки това все по-рядко имаме пациенти в много напреднал стадий на онкологични заболявания.
Много важна роля в профилактиката на тези заболявания имат общопрактикуващите лекари и гастроентеролозите, защото често те са първите специалисти, с които пациентът се консултира.

Съветите на специалиста:
• Не пренебрегвайте оплакванията си.
• Всяко състояние, което е различно от обичайното, може да бъде симптом.
• Още при първите признаци за проблем, потърсете лекарска помощ.
• Не се лекувайте сами.
• Когато ви поставят диагноза, запознайте се в детайли със заболяването си.

Интервюто е публикувано на 14 август 2019 г. в приложението "Здравен Телеграф" на в-к "Телеграф"


 

Модерна апаратура позволява възстановяване за 2 дни на пациенти с пластика на кръстни връзки
Модерна апаратура позволява възстановяване за 2 дни на пациенти с пластика на кръстни връзки
Ендоскопска ортопедична апаратура от най-ново поколение на един от водещите световни производители на медицинска апаратура и изделия DePuy Synthes на Jonson & Jonson дава възможност пациентите, претърпели артроскопска операция за реконструкция на увредени кръстни връзки на коляното, да бъдат раздвижвани още на втория ден след интервенцията. В продължение на един месец иновативната артроскопска кула Pure Vue, разработена от Mitek Sports Medicine, беше предоставена безвъзмездно за работа на ортопедичния екип на Болница „Тракия“, където под ръководството на д-р Петьо Братоев бяха извършени над 20 артроскопски операции на пациенти с различни ортопедични проблеми в коленете, рамото или глезените.
ВИЖ ОЩЕ
Мануалната терапия помага при болки в гърба и разместени ставни връзки
Мануалната терапия помага при болки в гърба и разместени ставни връзки
Изпукването на пръстите, някои стави или прешлените на гръбнака е един от любимите „вредни" навици при много хора. За „пукането на пръсти" се твърди, че трябва да се избягва, защото може да доведе до изкривяване и трайни увреждания. В подобни твърдения няма нищо вярно, казва мануалният терапевт и рехабилитатор от кабинета по „Физиотерапия и рехабилитация" в Болница „Тракия" Стела Тошева. Тя е един от малкото професионалисти в Стара Загора, които прилагат успешно мануална терапия при лечение на различни физиологични състояния, свързани с разместването на ставни връзки и прешлените на гръбначния стълб. Притежава сертификат за извършването на тази техника от школата на доайена на мануалната терапия в България, проф. д-р Чавдар Нинов.
ВИЖ ОЩЕ