Bulgarian English Russian
Новини Събития      17 МАЙ - Световен ден за борба с хипертонията! Кардиологът д-р Ленко Михов: Артериалната хипертония най-често уврежда сърцето, мозъка и бъбреците
17 МАЙ - Световен ден за борба с хипертонията! Кардиологът д-р Ленко Михов: Артериалната хипертония най-често уврежда сърцето, мозъка и бъбреците

17 МАЙ - Световен ден за борба с хипертонията!
Кардиологът д-р Ленко Михов:

Артериалната хипертония най-често уврежда сърцето, мозъка и бъбреците

На 17 май всяка година отбелязваме Световния ден за борба с хипертонията. Високото кръвно налягане е най-честото заболяване в човешкия организъм, казва кардиологът и специалист по вътрешни болести, д-р Ленко Михов от Кардиологично отделение на Болница „Тракия".
В 30-годишния си стаж като кардиолог д-р Михов е натрупал огромен опит в диагностиката и лечението на артериалната хипертония и умее да обяснява на достъпен език какви са причините за появата на високото кръвно и как да се справим с него:

- Д-р Михов, артериалната хипертония, популярна като високо кръвно налягане, е стар проблем за човечеството. Каква част от българите и изобщо населението на земята страда от това заболяване?
- Артериалната хипертония е най-честия генетичен дефект и най-честото заболяване в човешкия организъм. При 95% от страдащите от високо кръвно налягане причината е именно генетична. Появата на артериална хипертония обикновено е следствие от появата на дефекти в пресорните и депресорните системи на организма - тоест на тези системи, които повишават и понижават кръвното налягане. Генетичните дефекти се изявяват най-често в по-напреднала възраст - след 40 години, защото тогава компенсаторните механизми, които до този момент са успявали да се справят с генетичните дефекти, започват да се изчерпват.
По данни на европейските статистически служби и на СЗО около 1 милиард и 100 милиона души по света са страдли от артериална хипертония през 2015 г. Тенденцията за увеличаване на броя на пациентите с тази диагноза е очевидна. Очаква се около 2025 година цифрата да нарасне на 1,5 милиарда души.
Къде стоим ние?
В България и в страните от Източна и Централна Европа всеки трети от възрастните жители страдат от артериална хипертония, а при хората на възраст над 60 години две трети от тях са засегнати от заболяването. Това дори не са окончателните данни, защото са пресметнати на база потърсена медицинска помощ. Всъщност, има много хора, които дори не знаят, че страдат от високо кръвно налягане и не търсят лекарска помощ.

- Какви рискове крие артериалната хипертония, когато не я лекуваме?
- Това е заболяване, което стои в началото на един порочен кръг. Артериалната хипертония благоприятства развитието на атеросклерозата и обратно - тя от своя страна способства за поддържане на високо кръвно налягане, особено систолното или, както е популярно „горната граница". Органите, които най-често се увреждат от артериалната хипертония са сърцето, мозъка и бъбреците. Сърдечната атеросклероза се изявява като исхемична болест на сърцето с нейните форми стабилна и нестабилна стенокардия и миокардния инфаркт. Когато голяма част от сърдечните артерии са стеснени от атероскрелоза, тогава пациентът развива сърдечна недостатъчност - сърцето се разширява и помпената му функция намалява, независимо от това, че пациентът не е преживял миокарден инфаркт.
По отношение на мозъка артериалната хипертония и последващата атеросклероза на мозъчните съдове се изявява с исхемични мозъчни инсулти или с транзиторни исхемични атаки. Това са състояния близки до мозъчния инсулт, но без умъртвяване на тъкан. При бъбреците артериалната хипертония предизвиква бавно прогресираща бъбречна недостатъчност. Увредените бъбреци също поддържат високо кръвно налягане и това затваря втори порочен кръг.

- В каква степен тогава, при положение че в 95% от случаите артериална хипертония се развива на генетична основа, роля играят фактори като тютюнопушене, алкохол, употреба на наркотици, неправилно хранене, затлъстяване и други подобни?
- Всички тези вредни фактори, които изброихте влизат в графата „диетични грешки". Те могат да бъдат отключващи или съпътстващи фактори за появата и развитието на артериалната хипертония. Тоест, те компрометират съществуващите в човешкия организъм компенсаторни механизми и способстват за появата на заболяването. Тоест, ако един човек генетично е предразположен към развитие на артериална хипертония, ако той злоупотребява с приема на сол, той би изявил този дефект много по-рано, отколкото ако спазва нормален диетичен режим.

- Ама ли нови, модерни методи за лечение на артериална хипертония, освен добре познатите ни медикаментозни средства?
- Класическата терапия на артериална хипертония е съчетание между диетичен режим и медикаментозно лечение. Има много и различни медикаменти, които използваме успешно в практиката. Един от съвременните методи за борба с артериалната хипертония, особено при пациенти, при които медикаментозното лечение не дава желаните резултати, е реналната денервация. Това е изследване инвазивна процедура, при която със специален катетър, най-често през артерия на крака, се стига до бъбречните артерии и се извършва аблация на вегетативните нервни окончания около бъбречните артерии. Така се неутрализира един от механизмите за поддържане на високо артериално налягане. Реналната денервация успява да прекъсне именно този порочен кръг, който въздейства върху кръвното налягане чрез вегетативната нервна система.

- В какви случаи се прилага ренална денервация?
- Реналната денервация се прилага при пациенти с резистентна хипертония. Това е състояние, което е добре дефинирано в кардиологичната общност. Това е артериална хипертония, която не се повлиява от лечение с комбинация от три различни групи медикаменти. Обикновено ние се целим в постигането на систулно артериално налягане не по-високо от 130-140 мм живачен стълб. Когато това не е възможно само с лекарства, може да се приложи ренална денервация, но прилагането й също не изключва приема на медикаменти след това. Пациентът продължава да приема медикаменти, но по-лесно постига нормализиране на кръвното налягане и то с по-малко количество медикамент.
В Болница „Тракия" от години успешно лекуване такива пациенти чрез инвазивната процедура, благодарение на добре оборудвания Инвазивен сектор в Кардиологично отделение и отлично подготвените колеги инвазивни кардиолози.

Нов кръвен тест открива хранителна непоносимост към 108 вида храни в Болница "Тракия"
Нов кръвен тест открива хранителна непоносимост към 108 вида храни в Болница
Предполага се, че повече от 20% от хората имат свръхчувствителност, непоносимост към някои храни. Реакциите на непоносимост към храната включват широка гама от причини и понякога е трудно да установи истинската причина, защото проявите са сходни, казва доц.д-р Ирена Манолова, началник на Имунологична лаборатория в Болница "Тракия" - Парк. Тук се извършва нов кръвен тест за хранителна непоносимост за доказване на специфични IgG антителa към храни и хранителни добавки. Тестът е на фирма Euroimmune - EUROLINE-FOOD и е предназначен за диагностициране на сенсибилизация към 108 храни и хранителни добавки, които могат да доведат до неспецифични здравословни проблеми, например - възпалителни чревни заболявания като улцерозен колит, болест на Крон, хронични стомашно-чревни проблеми като запек, диария, подуване, газове, болки в стомаха и корема, задържане на течности, автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и съединителната тъкан като тиреоидит на Хашимото, ревматоиден артрит и други колагенози, бронхиална астма, непрестанни проблеми с регулацията на теглото, затлъстяване, кожни проблеми като акне, псориазис, дерматити и други.
ВИЖ ОЩЕ
Детският ендокринолог д-р Г. Кисьова: Затлъстяването при децата може да се дължи и на ендокринологичен проблем
Детският ендокринолог д-р Г. Кисьова: Затлъстяването при децата може да се дължи и на ендокринологичен проблем
- Д-р Кисьова, вече имате втора лекарска специалност, освен педиатрия - детска ендокринология. В какви случаи най-често родителите търсят детски ендокринолог? - Детската ендокринология е доста всеобхватна специалност, въпреки че най-популярното схващане сред хората е, че детските ендокринолози се занимават основно с детския диабет. Това е специалност, която има и отношение към лечението на деца и с ниска кръвна захар, с наднормено тегло и затлъстяване, с изоставане в ръста, с рахит, с проблеми със щитовидната жлеза или други хормонални нарушения, като например поликистозен овариален синдром и свързаните с него симптоми като менструални нарушения, хирзутизъм (повишено окосмяване), затлъстяване или акне при големите момиченца.
ВИЖ ОЩЕ