Въвеждаме нови за Старозагорски регион методики за лечение на сърдечните заболявания

От юли 2024 година началник на отделението по „Кардиология с инвазивен сектор“ в Болница „Тракия“ е д-р Михаил Михалев след проведен конкурс за длъжността.

Той гостува в сутрешния блок на ТВ „Загора“ с водещ Велизара Цонева на 24 октомври, за да разкаже за новия начин на организация на работа в отделението и за новите методики на лечение, които се прилагат в Болница „Тракия“.

„Нашата първа цел беше да постигнем добра работна среда в отделението, спокойствие в работния ритъм на персонала. Защото, когато персоналът е претоварен, се работи по-трудно. Променихме организацията, попълнихме състава с нови кадри, в звената, където липсваха хора. Използваме много активно студенти с интереси в областта на кардиологията, които помагат в сестринската работа. Успяхме да привлечем колега с опит в инвазивната кардиология и кардиостимулацията - д-р Георги Григоров, което е от изключителна важност за добрата работа на отделението“, разказа в студиото на ТВ „Загора“ д-р Михалев.

С помощта на собствениците и на ръководството на болницата е постигнато много по-добро заплащане на специалистите, като в същото време лечебното заведение прави всичко за тяхното професионално развитие.

„Стимулираме лекарите и останалите медицински кадри да участват в национални и международни конференции. След това публикуваме информацията от техните участия в сайта на болницата. Това е полезно както за пациентите, които научават за новостите в областта на кардиологията, така и за лекарите от нашата специалност.

Медицинското обучение и развитие като непрекъснат процес е водещо за нашата болница“, посочи още новият началник на Кардиологично отделение в Болница „Тракия“.

Един от утвърдените лекари в отделението - д-р Али Алиев, е започнал обучение по кардиостимулация с квалификация за базово ниво. В отделението работят още двама специалисти с базово ниво и един с експертно ниво по кардиостимулация. „Предстои колеги да стартират обучение на експертно ниво по ехокардиография, което също е важно. В сестринския персонал също имаме колега, който стартира обучение по „Управление на Здравни грижи“.

С новата организация на работа в отделението е разкрита втора ангиографска зала, която е оборудвана с модерна рентгенова апаратура. Това позволява на екипа да помогне на повече пациенти и същевременно да се облекчи работата на персонала, който вече не е нужно да остава извънредно след работа при спешен случай.

„Започнахме много активно да използваме апаратурата за функционално изследване на кръвотока в коронарните артерии. Когато правим коронарография, ние виждаме стеснение на коронарните съдове. Когато това стеснение е много тежко, предприемаме поставянето на стент. Но понякога имаме така наречените гранични стеснения, при които се затрудняваме да преценим ще има ли полза от поставянето на стент. Тогава апаратурата ни дава обективна оценка - има ли такава необходимост или не. Така подобряваме качеството на нашата работа, елиминирайки ненужните стентирания при пациентите“, обясни д-р Михалев.

В отделението вече използват активно и апаратура за интраваскуларен ултразвук. Уникалната технология позволява коронарният съд да бъде огледан отвътре чрез използване на специален катетър .

„Това ни помага изключително много, за да бъдем оптимални в нашата работа, когато поставяме стент, особено при сложните случаи. Апаратурата е наистина космическа, налична е само в нашето отделение в града, което ни отличава от останалите болници. Имаме четирима обучени специалисти в областта на инвазивната кардиология, които притежават всички квалификации да извършват дейността. Те са на пълен работен договор – на разположение са 24 часа в денонощието. Това е много важно, когато в отделението постъпи пациент, който има нужда от такава помощ, те да се отзоват на момента“, посочи д-р Михалев.

В областта на кардиостимулацията екипът на отделението е един от пионерите в България, които прилагат новата за Европа методика за поставяне на пейсмейкър директно в проводната система на сърцето. Методиката осигурява много по-добро качество на живот за пациентите.

Това става възможно благодарение на преоборудване на лабораторията за електрофизиологични изследвания с иновативна апаратура за интракардиални записи. „Това е революция в кардиостимулацията, която ще измести досегашната методика на поставяне на пейсмейкърите в произволно място - във върха или в междукамерната преграда на дясна камера. С тази иновативна апаратура ние успяваме да уловим нормалната проводна система на сърцето и да предадем импулсите директно в нея. Така те се разпространяват по нормалния физиологичен начин и осигуряват много по-добра работа на сърцето, елиминирайки възможността за поява на различни неблагоприятни странични ефекти при стандартната методика. Участвах година и половина в обучения в Александровска болница под ръководството на проф. Карамфилов  и д-р Куртев по внедряването на тази методика в България. Вече 30 пациенти в Болница „Тракия“ са се възползвали от новия метод, чувстват се добре, най-вероятно той ще се превърне в новия „златен стандарт“ при кардиостимулация. Сложно е като изпълнение, но е много ефективно и подобрява значително качеството на живот на пациентите“, разказа д-р Михалев.

При тежки, животозастрашаващи ритъмни нарушения в Кардиологично отделение на Болница „Тракия“ се поставят кардиовертер дефибрилатори и устройства за ресинхронизираща терапия. Други сложни устройства, които ползва екипът от кардиолози са устройствата Loop recorder. „Те са подобни на малък чип, поставят се с минимален разрез подкожно и извършват продължителен запис на сърдечната дейност, което е от изключителна важност за правилното лечение. В последните четири месеца имаме ръст с 30% при поставянето на такива устройства“, каза още д-р Михалев.

В отделението се и извършва интраваскуларна литотрипсия, - разбиване на  калций с ултразвук вътре в коронарния съд – методика, която вече е достъпна в Болница „Тракия“ и за която ще разкажем в отделен материал.

„Предстои включване на нашето Кардиологично отделение Европейски регистър за сърдечна недостатъчност. Ако бъдем одобрени, ще направим своеобразна снимка на състоянието на пациентите със сърдечна недостатъчност, преминали през нашата болница. Така ще можем да сверяваме нашите възможности за лечение с европейските, за да знаем къде сме“, каза още д-р Михалев.

Опитният кардиолог посочи, че днес живеем по много по-различен начин в сравнение със 100 години назад и това неизбежно се отразява върху здравословното ни състояние. „Водим твърде застоял живот, разполагаме с хладилник с твърде много храна и калории. Затова моето най-важно послание е хората да бъдат активни. Всички диети и правила за хранене нямат никакво значение, ако човек не е активен! Ние сме изключително обездвижени - придвижваме се с автомобили, с транспорт, с асансьор - и това директно влияе на сърцето. Затлъстяването в областта на корема води до метаболитен синдром и носи четири пъти по-голям риск от инфаркти и инсулти. То е пряко свързано с липсата на движение и с консумацията на висококалорийни храни. Разбира се, има и много други фактори - начина на хранене, стресът, средата, но липсата на активност е над всичко. Важно е храненето да бъде три пъти на ден и то основно сутрин. А хората обичайно се хранят еднократно и то вечер, когато организмът е предразположен да събира запаси“, каза д-р Михалев.

Той посочи, че въпреки огромната си ангажираност като началник на отделението и лекуващ лекар търси всяка възможност да спортува, за да поддържа добра физическа форма и съветва другите да правят същото. Колкото и да им е трудно.